TIMI危险积分对冠心病严重程度评估价值的临床研究

      目的  探讨TIMI危险积分对冠心病(CAD)严重程度的评估和预后预测的价值.

      方法  对126例CAD患者分别进行TIMI危险积分评估和冠状动脉(冠脉)造影,分析TIMI危险积分与冠脉狭窄程度、病变范围、病变性质的相关关系;比较4种类型冠心病如稳定型心绞痛(SA)、不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的TIMI危险积分、冠脉狭窄程度、病变范围及病变性质的差异.

      结果  TIMI危险积分与冠脉狭窄程度、病变范围、病变性质积分均有良好的相关性(r值分别为0.607、0.569和0.367),TIMI危险积分越高,冠脉病变越重.SA与UA、NSTEMI和STEMI之间,UA与NSTEMI和STEMI之间TIMI危险积分、冠脉狭窄程度积分差异有统计学意义(P均<0.05);SA的TIMI危险积分和狭窄程度积分明显低于急性冠脉综合征(ACS),UA的TIMI危险积分和狭窄程度积分明显低于心肌梗死(MI),NSTEMI与STEMI之间差异无统计学意义(P>0.05);4种类型冠心病病变范围相互比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);SA与UA、NSTEMI和STEMI之间病变性质积分比较,差异有统计学意义(P均<0.05),SA的病变性质积分低于ACS,而UA、NSTEMI和STEMI 3者之间病变性质积分相互比较,差异无统计学意义(P>0.05).

      结论  TIMI危险积分不但可以预测ACS患者近期发生心脏事件的危险性和预测其预后,而且可以用来评价CAD患者当前冠脉病变和临床类型的严重程度,指导临床治疗措施的选择.

      引用格式   郑晓英，孟新科，李文广，等.TIMI危险积分对冠心病严重程度评估价值的临床研究.中国危重病急救医学，2004，16（4）：239-241.

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